แนวข้อสอบไวรัส 100 ข้อ

เลือกข้อที่ถูกที่สุดเพียงข้อเดียว

1.    ข้อใดต่อไปนี้เป็นคุณสมบัติของเชื้อไวรัส

        ก.    มีขนาดเล็ก  200 µm ถึง 300  µm  ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ธรรมดา

ข.    ประกอบด้วยกรดนิวคลิอิก คือ  DNA หรือ RNA เท่านั้น

ค.    ต้องอาศัยเซลล์สิ่งมีชีวิตในการสืบพันธุ์แตกหน่อ

ง.    อนุภาคที่สมบูรณ์ต้องเป็น enveloped virus

จ.    มี 16s ribosomal chromosome  ขนาดใหญ่

2.    อนุภาคไวรัสที่มีส่วนประกอบต่าง ๆ ครบถ้วนสมบูรณ์เรียกว่า

ก.    Prion                                                                          ข.      Viroid

ค.    Virion                                                                        ง.      Subviral agent

จ.    Infectious  nucleic  acid

3.    ยีโนมของไวรัสชนิดใดซึ่งสามารถทําหน้าที่เป็น  mRNA ได้เอง

ก.    Double-stranded RNA viruses

ข.    Double-stranded DNA viruses

   ค.    Positive sense single-stranded DNA viruses

   ง.     Positive sense single-stranded RNA viruses

จ.     Negative sense single-stranded RNA viruses

4.    การติดเชื้อไวรัสฉวยโอกาสใดเป็นสาเหตุของโรคจอตาอักเสบที่พบมากในผู้ป่วยเอดส์

ก.    Human herpes  virus 7                                          ข.      Human papillomaviruses

ค.    Epstein-Barr virus                                                  ง.      Cytomegalovirus

จ.    Human herpes  virus 6

5.    ข้อใดต่อไปนี้เป็นคุณสมบัติที่ถูกต้องของเชื้อ HIV 

        ก.    มีโปรตีนสำคัญที่ capsid คือgp 120                    

        ข.    มียีโนมชนิด RNA  สายคู่

        ค.    มีเอนไซม์ชนิด  reverse  transcriptase  อยู่ในอนุภาค             

        ง.    เพิ่มจำนวนยีโนมในซัยโตพลาสซึมของโฮสต์

        จ.    จัดเป็น naked virus จะไม่ทนต่อสารเคมี

6.    ข้อต่อไปนี้ไม่ใช้เป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการสำหรับผู้ติดเชื้อโรคเอดส์ 

        ก.    ตรวจพบ  anti-HIV โดย screening test ให้ผลบวก 3 วิธีที่หลักการต่างกัน          
        ข.    จำนวน  lymphocytes count  ต่ำลงมาก

        ค.    อัตราส่วนของ  CD4/CD8 < 1

        ง.    ตรวจพบ  viral  load  สูง  300,000  copies/ml

        จ.    ตรวจพบ  HIV Agโดย screening test ให้ผลบวก 3 วิธีที่หลักการต่างกัน            

7.    ไวรัสที่มีแมลงเป็นพาหะ(Arbovirus)ก่อโรคระบาดในประเทศไทยส่วนใหญ่จัดอยู่ใน Family ใด

        ก.    Flaviviridae                                                                         ข.    Filoviridae  

        ค.    Bunyaviridae                                                                       ง.    Reoviridae

        จ.    Rhabdoviridae

8.    เชื้อไวรัสใดต่อไปนี้เป็นสาเหตุของโรค มือ-เท้า ปาก ที่พบบ่อยในเด็กเล็ก

        ก.    Rubella virus                                                                       ข.    Measles virus

        ค.    Polio virus                                                                           ง.    Rhinovirus

        จ.    Coxsackie virus A

9.    เชื้อไวรัสใดต่อไปนี้ไม่ติดต่อจากแม่สู่ลูก

        ก.    Cytomegalovirus                                                                ข.    Parvovirus B19

        ค.    Poliovirus                                                                            ง.    Hepatitis B

        จ.    Herpes simplex virus 2

10. เด็กที่ติดเชื้อไวรัสหัดมาแล้วหลายปีอาจพบโรคแทรกซ้อนใดภายหลังการติดเชื้อได้

        ก.    เป็นหมัน                                                                               ข. Toxic shock syndrome

        ค.    Subacute  Sclerosing  Panencephalitis  (SSPE)     ง. Scarlet fever

        จ.    Dissiminated intravascular coaggulopathy (DIC)

11.  โรคไวรัสตับอักเสบใดต่อไปนี้มีวัคซีนป้องกันโรค

        ก.    ไวรัสตับอักเสบ ดี                                                                ข. ไวรัสตับอักเสบ อี

        ค.    ไวรัสตับอักเสบ ซี                                                               ง. ไวรัสตับอักเสบ บี

        จ.    ไวรัสตับอักเสบ จี

12. เชื้อไวรัสใดต่อไปนี้มีอนุภาคคล้ายซี่ล้อเกวียนก่อโรคอุจจาระร่วงในเด็กเล็ก < 2 ปี

        ก.   Norwalk virus                                                          ข.     Astrovirus

        ค.    Rotavirus                                                                 ง.      Enterovirus

        จ.    Callicivirus

13. เชื้อไวรัสใดเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิด condyloma acuminata

ก.  Herpes simplex virus                                             ข.      Varicella-zoster virus

ค.  Cytomegalovirus                                                     ง.      Hantavirus

จ.   Human papillomaviruses

14. เชื้อไวรัสตับอักเสบใดต่อไปนี้มีการติดต่อแพร่เชื้อได้ทางการกิน

        ก.   Hepatitis D                                                                ข.     Hepatitis B

        ค.    Hepatitis A                                                             ง.      Hepatitis C

        จ.    Hepatitis G

15. การตรวจวินิจฉัยหัดเยอรมันข้อใดกล่าวถูกต้อง

        ก.   ตรวจพบ HI titer < 1:10 ในซีรั่มคู่แสดงว่าติดเชื้อ

        ข.   แม่ที่ติดเชื้อเมื่ออายุครรภ์มากจะไม่มีผลต่อลูก

        ค.   ต้องตรวจในแม่ที่ฝากครรภ์ทุกราย

        ง.    แม่ที่ติดเชื้อเมื่ออายุครรภ์น้อยอาจจะแท้งลูกและพบความพิการได้สูง

        จ.    ทำ screening test ให้ผลลบต้องตรวจยืนยันโดยอีก 2 วิธีเสมอก่อนรายงานผล

16. ไวรัสใดที่ไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อแบบแอบแฝง (latent  infection)

ก.    Herpes  simplex  virus                                           ข.      Varicella  zoster  virus

ค.    Epstein-Barr virus                                                  ง.      Human  herpes  virus  8

จ.   Dengue  virus

17. โรคกล่องเสียงและหลอดลมอักเสบ (CROUP) ซึ่งพบในเด็กเล็กมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสใด

ก.    Influenza  virus                                                       ข.      Parainfluenza  virus

ค.    Corona  virus                                                           ง.      Rhino  virus

จ.    Adenovirus

18. Kaposi’s  sarcoma  ซึ่งพบในผู้ป่วยเอดส์  พบว่าเกิดจากการติดเชื้อไวรัสใด

ก.    Herpes  simplex virus                                            ข.      Human  herpes  virus  8

ค.    Epstein-Barr  virus                                                 ง.      Cytomegalovirus

จ.    Human  herpes  virus  6

19. ธนาคารเลือดในประเทศไทยไม่ใช้  serological  marker  ใดต่อไปนี้ เพื่อตรวจดูการติดเชื้อไวรัสในผู้บริจาคโลหิต 

ก.    Anti-HIV                                                                   ข.      HIV-p24  Ag

ค.    HBs Ag                                                                      ง.      HBe Ag

จ.    Anti-HCV

20. ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการในข้อใดช่วยในการวินิจฉัยว่าเพิ่งมีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี

ก.      HBs -Ag  positive,  anti-HBe  IgM  negative

ข.     HBs-Ag positive, anti-HBc positive
ค.      HBs-Ag  negative,  anti-HBe IgM  positive
ง.      HBs-Ag  negative,  anti-HBe  positive
จ.      HBs-Ag negative,  anti-HBe  positive

21.  ไวรัสในข้อใดต่อไปนี้เป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็งปากมดลูกที่ก่อโรคได้รุนแรงในคนมากที่สุด

        ก.    Human enteroviruses 71                                          ข.    Human papillomavirus 16, 18

        ค.    Adenovirus 40, 41                                                     ง.    Cytomegalovirus

        จ.    Human herpesvirus 4

22. โรคใดต่อไปนี้ไม่จัดเป็นโรคฉวยโอกาสในผู้ป่วยเอดส์

ก.  Kaposi’s  sarcoma                                                  

ข.  Hairy  leukopenia

ค.  Pneumocystis  ijroveci  pneumonia                   

ง.   Syphilis

จ.   Disseminated  tuberculosis

23. โรคติดเชื้อไวรัสที่ยังไม่มีวัคซีนป้องกันได้แก่

            ก.    สุกใส                                                                      ข.      หัดเยอรมัน

            ค.    ไข้เลือดออก                                                          ง.      ไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

            จ.    โปลิโอ

24. การตรวจทางห้องปฏิบัติการของโรคไข้เลือดออกอาจทำได้โดยวิธีต่าง ๆ ต่อไปนี้  ยกเว้น

ก.  แยกเชื้อไวรัสจากเลือด

ข. แยกเชื้อไวรัสจากอุจจาระ

ค.  การตรวจหา IgM/IgG  antibody  โดยวิธี  ELISA

ง.  ตรวจหา  antibody  โดยวิธี  Hemagglutination  inhibition

จ.  ตรวจหา antibody  โดยวิธี Neutralization  test 

25. การเปลี่ยนแปลงแอนติเจนของ Influenza  virus ที่ทำให้เกิดการระบาดใหญ่ทั่วโลกทุก 10-20  ปี     

              เรียกว่า

            ก.    Antigenic drift                                                    ข.    Antigenic shift

            ค.    Antigenic variation                                            ง.    Antigenic modulation

            จ.    Phenotypic  mixing

26. เพื่อเป็นการป้องกันการดื้อยาของ HIV จึงต้องให้ยาพร้อมกันอย่างน้อยกี่ชนิด

    ก.    2 ชนิด                                                                   ข.    3 ชนิด

    ค.    4 ชนิด                                                                   ง.    5 ชนิด

    จ.    6 ชนิด

27. จากการเขียนชื่อ Influenza A/Bangkok/1/79/H3N2 หมายความดังนี้ ยกเว้น

ก.      เป็นเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ type A                      

ข.    เชื้อไวรัสนี้แยกได้ครั้งแรกที่กรุงเทพ                                             

ค.    เป็นเชื้อไวรัสที่แยกได้ในปี ค.ศ. 1979              

ง.       เป็นเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่แยกได้จากคน

จ.       มี hemaglutination antigen type 3  และ  neuraminidase antigen type 2

28. เชื้อไวรัสใดที่ถูกกวาดล้างไปจากโลกแล้ว และอนุภาคมีรูปร่างลักษณะอย่างไร

            ก.    Parvovirus, รูปร่างกลมเล็กสุด             ข.           Rotavirus, รูปร่างกลมใหญ่คล้ายซี่ล้อ

            ค.   Astrovirus, คล้ายรูปดาว                        ง.           Poxvirus, รูปร่างเหลี่ยมคล้ายอิฐมอญ

            จ.    Rabiesvirus, รูปร่างคล้ายลูกปืน

29. เชื้อไวรัส  Epstein – Barr virus (EBV) สามารถก่อโรคใด

            ก.    Condyloma warts

            ข.    Herpes labialis

            ค.    Infectious mononucleosis

            ง.    Kaposi^, s sarcoma

            จ.    Exanthem  subitum  roseola  infantum)

30. ข้อใดไม่ถูกต้องสำหรับเชื้อ Japanese encephalitis virus  

    ก.    Vector คือยุง Culex  tritaeniorhynchus   

    ข.    เชื้อสามารถเกิดปฏิกิริยาข้ามกลุ่มได้จึงมีหลาย serotypes ได้

    ค.    ก่อโรค Acute encephalitis

    ง.     จัดอยู่ใน Family Filoviridae

    จ.    การติดต่อของเชื้อเป็นแบบ biological transmission

31. ธนาคารเลือด ทำการตรวจกรองเลือดให้ปราศจากการปนเปื้อนเชื้อไวรัสเอชไอวี ด้วยวิธีใด

ก.       Anti-HIV และ/หรือ HIV Ag ด้วยวิธี ELISA

ข.      Anti-HIV  ด้วยวิธี Western Blot

ค.      Anti-HIV  ด้วยวิธี rapid assay

ง.       HIV DNA ด้วยวิธี PCR

จ.       HIV RNA ด้วยวิธี RT-PCR

32. การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดใดที่พบมากที่สุดในประเทศไทย

           ก.    Hepatitis E virus                                                            ง.    Hepatitis A virus

           ข.    Hepatitis B virus                                                           จ.    Hepatitis C virus

           ค.    Hepatitis F virus

33. ในคนที่เป็นพาหะ (Carrier) ของ Hepatitis B virus ผลตรวจเลือดข้อใดถูกต้อง

     ก.   HBs-Ag ได้ผล Positive อย่างเดียว

     ข.    Anti-HBs ได้ผล Positive อย่างเดียว

     ค.    HBs-Ag ร่วมกับ Anti-HBc IgM ได้ผล Positive       

     ง.    Anti-HBs ร่วมกับ Anti-HBc total ได้ผล Positive

     จ.    HBs-Ag ร่วมกับ Anti-HBc total ได้ผล Positive               

34. ข้อใด ไม่ใช้ พยากรณ์การเป็นโรคเอดส์

        ก.    ตรวจพบ anti-HIV ในซีรัม และ HIV DNA ในเซลล์ที่ติดเชื้อ

        ข.    พบเป็นโรคมะเร็งบางชนิด เช่น Kaposi sarcoma

        ค.    ปริมาณไวรัสอิสระในนํ้าเหลืองสูงมากถึง 10 ⁵ copies/ml

        ง.    จํานวน CD4 + T lymphocytes น้อยกว่า 200 cell/cumm

        จ.    มีการติดเชื้อจุลชีพฉวยโอกาสที่จัดอยู่ใน category C

35. โรคงูสวัดซึ่งพบมากในผู้ป่วยเอดส์เกิดจากไวรัสแอบแฝงที่เคยติดเชื้อมาก่อนด้วยโรคอะไร

ก.      โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ข.      โรคตาแดง

ค.      โรคหัดเยอรมัน

ง.       โรคอีสุกอีใส

จ.       โรคเริม

36. ชนิดตัวอย่างตรวจเพื่อตรวจดูการติดเชื้อเอชไอวี  ข้อใดไม่ถูกต้อง

        ก.    ซีรั่มและพลาสม่าใช้ตรวจ anti-HIV และ  HIV Agได้             

        ข.    ไม่ควรใช้พลาสม่าในการตรวจหา viral load             

        ค.  นิยมใช้ EDTA blood มากกว่า heparin blood ในการหา genome ของเชื้อเอชไอวี

        ง.    นํ้าเหลืองและเม็ดเลือดขาวชนิดนิวเคลียสเดี่ยวสามารถตรวจหา genome ของเชื้อเอชไอวี

        จ.    นิยมใช้เม็ดเลือดขาวชนิดนิวเคลียสเดี่ยวในการแยกเชื้อมากกว่า

37. เซลล์ใดไม่ใช่เซลล์เป้าหมายของเชื้อ HIV

        ก.    NK-cell                                                                 ข.     Neutrophil

        ค.    T- helper lymphocyte                                           ง.      Monocytes

        จ.    T- cytotoxic lymphocyte 

38.   การขูดเนื้อเยื่อของตุ่มแผลที่ผิวหนังชั้น dermis ของผู้ป่วยและนำไปย้อมสี H&E เพื่อดูลักษณะ   

              CPE ของเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสได้เรียกการทดสอบนี้ว่าอะไร

        ก.    Hemadsorption test                                                            ข.    Metabolic inhibition test

        ค.    KOH preparation                                                               ง.    Interference test

        จ.    Tzanck test

39.   โรคทางสมองต่อไปนี้พบว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับโปรตีน prion ยกเว้น

        ก.    Scapie                                                                          

        ข.    Alzheimer's disease (AD)

        ค.    subacute sclerosing panencephalitis (SSPE)

        ง.    Creuzfedt-Jacob disease (CJD)

        จ.    Mad cow 's disease

40. ไวรัสในข้อใดที่ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS)

ก.    Influenza virus                                                                    ข.    Coronavirus

ค.    Parainfluenza virus                                                            ง.    Adenoviruses

จ.    Respiratory syncytial virus

41. ไวรัสใดต่อไปนี้ก่อโรคไข้เลือดออกพบระบาดได้บ่อยในประเทศไทยโดยผู้ป่วยจะมีอาการ

               ปวดข้อ ข้ออักเสบร่วมด้วย

ก.   Dengue  virus                                                                      ข.    Japanese  Encephalitis  virus

ค.    Hanta virus                                                                          ง.    Nipha virus

จ.    Chikungunya virus

42. MMRV vaccine ใช้ป้องกันโรคใดต่อไปนี้  ยกเว้น

ก.    หัด                                                                                          ข.    หัดเยอรมัน

ค.    คางทูม                                                                                   ง.     สุกใส 

จ.    โปลิโอ

43. กลไกการป้องกันการติดเชื้อใดของร่างกายมีบทบาทน้อยที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อไวรัส

ก.    Humeral Immune immunity                                           ข.    Cell mediated immunity

ค.    IFN-g                                                                              ง.     Phagocytosis

       จ.   ADCC

44. บุคคลประเภทใดเมื่อติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่จะทำให้มีอาการรุนแรง

ก.    หญิงมีครรภ์                                                                         ข.    ผู้ป่วยโรคหอบหืด

ค.    ผู้เป็นโรคหัวใจ                                                                    ง.    คนที่สูบบุหรี่ประจำ

จ.    เด็กเล็ก

45. ไวรัสมีการเพิ่มจำนวนแบบใด

        ก.    Binary fission                                                                      ข.    Budding

  ค.    Replication                                                                ง.    Regeneration

        จ.    Duplication

46. ไวรัสตับอักเสบบี (hepatits B virus) มีวิธีการติดต่อดังนี้ ยกเว้น

ก.    ทางเพศสัมพันธ์                                                                  ข.    การเปลี่ยนอวัยวะ

ค.    การถ่ายเลือด                                                                       ง.     การกิน

จ.    แม่สู่ลูก

47.  เริมที่อวัยวะเพศมักเกิดจากเชื้อไวรัสตัวใด

        ก.    HSV-1                                                                                   ข.    VZV             

        ค.    HSV-2                                                                                  ง.    HHV-6

        จ.    HHV-5

48.  เชื้อไวรัสส่วนมากถูกทำลายที่อุณหภูมิและเวลาเท่าใด

        ก.    4  องศาเซลเซียส  5 นาที                                                  ข.    100 องศาเซลเซียส 5 นาที

        ค.    -70 องศาเซลเซียส 5 นาที                                                 ง.    8  องศาเซลเซียส   5 นาที

        จ.    -20 องศาเซลเซียส 5 นาที

49. การติดต่อของเชื้อ Japanese encephalitis virus ข้อใดถูกต้อง

  ก.    ถูกยุงรำคาญกัด                                                              ข.    การถ่ายเลือด

  ค.    แม่สู่ลูก                                                                              ง.    ทางเพศสัมพันธ์

  จ.    การหายใจ

50. การป้องกันโรคติดเชื้อไวรัส SARS ที่ได้ผลดีที่สุด คือ

    ก.    หลีกเลี่ยงจากผู้ที่ติดเชื้อ                                                ข.    ให้วัคซีนป้องกัน

          ค.    กำจัดพาหะนำโรค                                                         ง.        ฉีด  anti-serum  ป้องกัน

          จ.    ให้ยาทานทันที

51. ข้อใดกล่าวผิดเกี่ยวกับการก่อโรคของ Varicella – Zoster  virus

            ก.    Varicella – Zoster virus ก่อโรค  chickenpox หรือ varicella  ในการติดเชื้อครั้งแรก

            ข.    Varicella – Zoster virus ก่อโรค  zoster หรือ shingles ในการติดเชื้อซ้ำ ( reinfection )

            ค.    Varicella , Zoster virus เป็นเชื้อต่างชนิดกันทำให้ก่อโรคต่างกัน

            ง.    Varicella มักพบโรคในเด็ก

            จ.    Zoster  มักพบโรคในผู้ใหญ่

52. กลไกที่ทำให้ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ Dengue virus มีอาการรุนแรงจนถึงระดับช็อค (DHF/DSS) ยกเว้นข้อใด

            ก.   ผู้ป่วยมีการติดเชื้อซ้ำจากเชื้อ Dengue virus ต่าง type จากครั้งแรก

            ข.   ในร่างกายผู้ป่วยมี Enhancing antibody ต่อไวรัส dengue

            ค.    Immune complex กระตุ้นระบบคอมพลีเมนต์และระบบการแข็งตัวของเลือด

            ง.    Permeability ของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น เนื่องจากไวรัส Dengue ไปเกาะที่บริเวณหลอดเลือด                    และมีการกระตุ้นระบบคอมพลีเมนต์ ทำให้ plasma ออกนอกหลอดเลือด

            จ.    เกล็ดเลือดถูกทำลาย เนื่องจากมีการสร้างแอนติบอดีต่อเกล็ดเลือด ทำให้เลือดออกมาก

53. HBV markers ใดที่แพทย์ส่งตรวจ หาการเพิ่มจำนวน ของเชื้อไวรัส และ อยู่ในระยะติดต่อ

            ก.    Hepatistis B surface antigen                                        ข.    Hepatistis B core antigen

            ค.    Hepatistis B e antigen                                                 ง.    Anti Hepatistis B core antibody

            จ.    Anti Hepatistis B e antibody

54. การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติใดที่ไม่นิยมใช้วินิจฉัยการติดเชื้อ Rabies  virus

        ก.    การตรวจหา  antigen  โดย Immunofluorescence

        ข.    ดู CPE พบ Negri  bodyใน cytoplasm

        ค.    ตรวจหา antibody โดยเจาะ pair serum

        ง.    ทำ corneal test เพื่อตรวจหา  antigen ของเชื้อ 

        จ.    ดูรูปร่างคล้ายลูกปืน ( bullet  shape ) โดยใช้ EM ได้

55.  เชื้อไวรัสใดทำให้เกิดโรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันในเด็กแรกเกิด ที่เรียกว่า “sudden   death infantile acute  respiratory  infection”

        ก.    Enterovirus                                                                      ข.    Parainfluenza  virus

        ค.    Rhinovirus                                                                       ง.    Adenovirus

        จ.    Respiratory  syncytial  virus

56. คนไข้มี Koplik^,s  spot ในเยื่อบุช่องปากและมีไข้ มีผื่นแดง (maculopapular  rash) ท่านคิดว่าผู้ป่วยรายนี้          น่าจะติดเชื้อไวรัสใด

        ก.    Influenza virus                                                                    ข.    Rhinovirus

        ค.    Rubella virus                                                                       ง.     Measles virus

        จ.    Mumps virus                                                                                                      

57.  ข้อใดเป็นโรคที่เกิดจาก Epstein-Barr virus ที่ก่อโรคในผู้ป่วยเอดส์เท่านั้น

        ก.     Burkitt's lymphoma                                                             ข.       Exanthem subitum

        ค.     Lower respiratory tract infections                                       ง.       Oral hairy leukoplakia

        จ.     Nasopharyngeal carcinoma

58. บุคคลที่มีความเสี่ยงและควรได้รับวัคซีนป้องกันเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ คือ

ก.    นักเต้นลีลาศ                                                                         ข.    เด็กอายุ 9 ปี

ค.    คนสูงอายุ (> 50 ปี)                                                            ง.    วัยรุ่นชาย

จ.    วัยรุ่นหญิง

59. ปัจจุบันการติดเชื้อเอดส์ในประชากรไทยส่วนใหญ่เกิดจากสาเหตุใด

    ก.    การแปลงเพศ                                                           ข.    การรับเลือด

    ค.    การเปลี่ยนอวัยวะ                                                    ง.    การติดเชื้อจากมารดาสู่ทารก

    จ.    เพศสัมพันธ์

60. พาหะนำเชื้อไข้เลือดออก Chikungunya virus คือ

            ก.    แมลงวัน                                                                    ข.    ยุงก้นปล่อง

            ค.    ยุงลาย                                                                       ง.    ค้างคาว

            จ.    มวณเพชรฆาต

61. ข้อใดกล่าวถูกต้องเกี่ยวกับการก่อโรคของเชื้อไวรัสกลุ่ม Poxviridae              

            ก.    Variola  virus ก่อโรค smallpox

            ข.    Variola  virus ก่อโรค chickenpox

            ค.    Molluscum  contagiosum  virus ก่อโรค “หูดข้าวสุก”

            ง.     การติดต่อของโรคจัดเป็น zoonosis ได้

            จ.    ก่อโรคในคนที่พบบ่อยคือ “หูดหงอนไก่”

62. ข้อใดกล่าวไม่ถูกต้องเกี่ยวกับ hemagglutinin และ neuraminidase ของไวรัสไข้หวัดใหญ่คือ

          ก.    Hemagglutinin  เป็น Ag สำคัญที่ใช้เกาะกับ receptor  site ของเซลล์เป้าหมาย

          ข.    Hemagglutinin  เป็น Ag ที่สามารถเกาะกับ RBC ของคนเลือดกรุ๊ป O ได้

          ค.    Ab ต่อ  neuraminidase จัดเป็น protective  Ab

          ง.    ปัจจุบันมี H1-H16 และ N1-N9 ของไวรัสไข้หวัดใหญ่

    จ.    Ab ต่อ hemagglutinin จัดเป็น  protective  Ab

63. ชื่อของยาในข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช้รักษาโรคไข้หวัดใหญ่

        ก.    Oseltamivir                                                              ข.    Rimantadine

        ค.    Amantadine                                                             ง.    Zanamivir

            จ.    Lamivudine

64. เชื้อ Parvovirus B19 เป็นสาเหตุของโรคใดต่อไปนี้

    ก.    Fifth’s disease                                                              ข.    Hairy  leucopenia

    ค.    Foot-mouth disease                                                       ง.    Shingles

    จ.    Poliomyelitis

65. การกลับเป็นซ้ำในผู้ที่เคยติดเชื้อ Varicella-Zoster Virus (VZV) จะพบโรคใดต่อไปนี้

            ก.    หัด                                                                                      ข.    งูสวัด

            ค.    โปลิโอ                                                                               ง.    คางทูม

            จ.    หูด

66.  ข้อใดกล่าวถูกต้องเกี่ยวกับเชื้อ Human papilloma virus  (HPV)

            ก.    ยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคได้

            ข.    จัดอยู่ในตระกูลเดียวกับ Poxviridae

            ค.    ก่อโรคในคนที่สำคัญ เช่น condyloma wart

            ง.    เป็นโรค ติดต่อจากสัตว์สู่คน

            จ.    พบโรคนี้ในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่

67. เชื้อไวรัสใดจัดเป็น defective virus ซึ่งต้องอาศัย helper virus ในการเจริญเพิ่มจำนวนภายในเซลล์ที่ติดเชื้อ

            ก.    Cytomegalovirus                                                            ข.    Influenza  virus

            ค.    Rubella virus                                                                  ง.     Hepatitis D virus

            จ.    Poxvirus

68. เชื้อไวรัสใดต่อไปนี้เป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็ง “Burkitt’s lymphoma”ในคน

            ก.    Human papillomavirus                                                 ข.    Epstein-Barr virus

            ค.    Hepatitis C                                                                    ง.    Herpes simplex virus 2

            จ.    Hepatitis B

69. เมื่อเก็บตุ่มน้ำที่ผิวหนังผู้ป่วยมาตรวจดูพบลักษณะที่เห็นดังรูปข้อใดถูกต้อง

ก.   พบลักษณะของ CPE เป็นแบบ Apoptosis สงสัยการติดเชื้อไวรัสบางชนิด 

ข.    พบ CPE ที่มีลักษณะเป็น multinucleated giant cells สงสัยการติดเชื้อไวรัสบางชนิด 

ค.    พบ Inclusion bodies ขนาดใหญ่ภายในเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัส 

ง.    พบเซลล์มะเร็งผู้ป่วยน่าจะเป็นมะเร็งที่ผิวหนัง ที่เกิดจากการติดเชื้อ EBV

จ.    ไม่สามารถดูได้ควรขอเก็บสิ่งส่งตรวจและย้อมใหม่อีกครั้ง

70. การติดเชื้อของไวรัสใดต่อไปนี้จัดเป็นการติดเชื้อแบบเฉพาะที่ (localized infection)

            ก.    Papillomavirus                                                              ข.    Poliovirus

            ค.    Dengue virus                                                                   ง.    Rabies virus

            จ.    Mumps virus

71. กล้องชนิดใดที่ใช้ดูเซลล์เพาะเลี้ยงในงานไวรัสวิทยาได้ดี

            ก.     Light microscope                        ข.            Inverted microscope

            ค.    Dark field microscope                  ง.            Fluorescent microscope

            จ.    Electron microscope

72. เชื้อไวรัสใดต่อไปนี้สามารถให้ผลบวกเมื่อทำการทดสอบ hemadsorption test ได้

            ก.    Poxvirus                                                                     ข.    Human papilloma  virus

            ค.    Human immunodificiency  virus                               ง.     Influenza virus

            จ.    Cytomegalovirus

73. Defective virus หมายถึงไวรัสที่

            ก.    ไม่มี envelope                                                                  ข.    ไม่มี genome

            ค.    ไม่มี capsid                                                                      ง.    มี genome เป็น ssRNA สายลบ

            จ.    เพิ่มจำนวนในเซลล์ติดเชื้อ เมื่อติดเชื้อร่วมกับเชื้อผู้ช่วย (helper virus)

74. Markersชนิดใดที่ไม่ใช้บ่งบอกการติดเชื้อเอชไอวีจากมารดาในทารกที่อายุน้อยกว่า 15-18 เดือน

            ก.    p24 antigen ในพลาสม่า                                               ข.    Culture for HIV ในเลือด

            ค.    HIV proviral DNA ในเซลล์เม็ดเลือดขาว                    ง.    HIV-1 RNA ในพลาสม่า

            จ.    anti-HIV ในซีรั่ม

75. การตรวจวินิจฉัยผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี และซี ในงานประจำวันสามารถตรวจดู viral  markers ตัวใด

            ก.    HBe Ag , HCV Ag                                                        ข.    HBc Ag , anti – HCV              

            ค.    HBs Ag , anti – HCV                                                   ง.    Anti – HBs Ab , anti – HCV

            จ.    HBs Ag , HCV Ag

76. คุณสมบัติของเซลล์เพาะเลี้ยงเชื้อไวรัสข้อใด ไม่ถูกต้อง

            ก.                                                                                       เซลล์จาก primary cell  มีความไวสูงในการแยกเชื้อ

            ข.   ข้อจํากัดของ primary cell คือสามารถเพาะเลี้ยงเชื้อไวัรัสได้ไม่กี่ครั้งเซลล์จะตาย                  

            ค.   ในการเตรียมวัคซีน นิยมใช้ diploid cell

            ง.    Continuous cell line    มักมีต้นกำเนิดจากเซลล์มะเร็ง

            จ.    นิยมใช้ Hela  cell , Hep – 2 cell ซึ่งจัดเป็น  diploid cell  line

77. จากตัวอย่างรูปที่แสดงขั้นตอนการเจริญเพิ่มจำนวนของไวรัสในขั้นตอนใดสำคัญที่สุด

    ก.    Attachment                                                                    ข.    Penetration

           ค.    Assembly                                                                          ง.    Uncoating

            จ.    Release

78. ผลการตรวจ Viral hepatitis B markers พบ HBs-Ag positive, Anti-HBs negative, Anti-HBc  total   positive, Anti-HBc IgM negative จงแปลผล การตรวจ

            ก.    ผู้ป่วยกำลังติดเชื้อ HBV แบบเฉียบพลัน                   

            ข.    ผู้ป่วยกำลังติดเชื้อ HBV แบบเรื้อรัง

            ค.    ผู้ป่วยไม่ได้กำลังติดเชื้อ HBV แต่เคยติดเชื้อมาก่อน และหายแล้ว

            ง.    ผู้ป่วยไม่เคยติดหรือรับเชื้อ HBV

            จ.    ผู้ป่วยมีภูมิต้านทานต่อการติดเชื้อ HBV แล้ว

79. วัตถุประสงค์ของ Passive immunization ควรนำมาใช้ในกรณีใด

            ก.     สามารถให้ภูมิคุ้มกันป้องกันในระยะยาว

            ข.    ใช้ป้องกันการติดเชื้อในทารกแรกเกิดได้ทุกชนิด

            ค.    ส่วนใหญ่เตรียมจากภูมิคุ้มกันที่สังเคราะห์ขึ้นมาได้

            ง.    ช่วยกระตุ้นการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันได้ดีขึ้น

    จ.      ใช้ภูมิคุ้มกันที่ได้รับป้องกันทันทีหลังสัมผัสเชื้อ

80. การติดเชื้อไวรัสใดที่ต้องให้ passive immunization ในผู้ป่วยโดยเร็วที่สุด

ก.    Influenza virus                                                                ข.    Dengue virus

ค.    Varicella-zoster virus                                                     ง.     Rabies virus

จ.    Measles  virus

81.  ในผู้ที่เป็น HBV เรื้อรัง ควรทำการ marker ใดต่อไปนี้

            ก.    ระดับเอนไซม์ตับ AST/ALT                                              

            ข.    Anti-HBs antibodies

            ค.    ระดับของ Bilirubin ในเลือด                                              

            ง.     HBV DNA

            จ.    HBe Ag

82.  สิ่งส่งตรวจที่เหมาะสมใช้ตรวจ HIV viral load คือ

            ก.    Heparinized blood                                                         ข.    ซีรั่ม

            ค.    EDTA blood                                                                   ง.    Whole blood

            จ.    CSF

83.  ข้อใดคือสาเหตุการดื้อยา Ribavirin ของเชื้อ HCV ในปัจจุบัน

            ก.    เชื้อ HCV เกิดการกลายพันธุ์สูง                                         

            ข.    เพราะเชื้อ HCV เป็น RNA virus ซึ่งยามีฤทธิ์ยับยั้งการ replicate ของ DNA virus

            ค.    เพราะไม่ได้ใช้ยาร่วมกับการให้ IFN a-2b                     

            ง.    เพราะ HCV ทำให้เกิดเซลล์มะเร็ง ส่งผลให้ยาไม่สามารถเข้าไปทำลายเชื้อได้

            จ.    เพราะ Ribavirin เป็น teratogenic ทำให้รบกวนการเจริญของเซลล์ปกติ จึงจำเป็นต้องให้                           ยาในปริมาณที่น้อย ที่ใช้ระยะเวลานาน จึงทำให้เชื้อดื้อยา

84.  การตรวจยืนยันเพื่อดูการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีที่ดีที่สุดคือ

            ก.    ตรวจ HCV RNA                                                       ข.    ตรวจ HCV IgM

            ค.    ตรวจ anti-HCV                                                          ง.    ดูระดับของ IgG เพิ่มขึ้น > 4 เท่า

            จ.    ตรวจ HCV Ag

85.  สิ่งส่งตรวจใดไม่ควรนำมาใช้ตรวจหา HCV viral load

            ก.    ซีรั่ม                                                                                    ข.    พลาสม่า

            ค.    EDTA blood                                                                   ง.    ACD blood

            จ.    Heparinized blood

86.  เชื้อไวรัสใดเป็นสาเหตุของโรค hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS)

            ก.    Dengue virus                                                                   ข.    Hantavirus

            ค.    Chikungunya virus                                                        ง.    Ebola virus

            จ.    Marburg virus

87.  เชื้อไวรัสก่อโรคไข้เลือดออกตัวใดต่อไปนี้มีวัคซีนป้องกันโรค

            ก.    Yellow fever                                                                   ข.    Dengue virus

            ค.    Ebola                                                                                 ง.    Marburg

            จ.    Hantavirus

88.  ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยไข้เลือดออกเด็งกี่ข้อใดไม่ถูกต้อง

            ก.    พบจำนวนเกล็ดเลือด ≤ 100,000 cell/mm³

            ข.    ประมาณ 80-90 % มีเอนไซม์ตับ AST, ALT เพิ่มมากขึ้น

            ค.    Serum albumin จะต่ำลง < 3.5 g% ในระยะรุนแรง

            ง.    เลือดข้นขึ้น Hct  เพิ่มขึ้น ≥ 20 %

            จ.    พบเม็ดเลือดขาวชนิด PMN สูงและมีไข้เล็กน้อย

89.  เทคนิคใดต่อไปนี้ไม่นิยมใช้ตรวจหาการติดเชื้อ Dengue virus

            ก.    HAI                                                                                    ข.    RT-PCR

            ค.    การเพาะเลี้ยงเชื้อไวรัส                                                  ง.    PRNT

            จ.    Antibody capture ELISA

90.  เทคนิคที่ใช้กันแพร่หลายที่สุดในการตรวจหาปริมาณ RNA ของเชื้อ Dengue virus คือ

            ก.    Real-time RT-PCR                                                      ข.    Nasted RT-PCR

            ค.    Southern blot                                                                  ง.    In situ hybridization

            จ.    Northern blot

91.  การตรวจเลือดทารกที่สงสัยการติดเชื้อหัดเยอรมันจากมารดาข้อใดถูกต้อง

            ก.    ตรวจ IgM ในเดือนแรกเมื่อไม่พบรายงานผล negative ได้ทันที

            ข.    ไม่นิยมตรวจหา IgM เพราะใช้เวลานานในการสร้าง Ab

            ค.    ดูระดับของ antibody จะต้องไม่พบหลังจาก 6 เดือน แสดงว่าทารกไม่ติดเชื้อจากแม่

            ง.    ตรวจหาระดับของ antibody ในเลือดและตรวจ RT-PCR ทุกครั้งที่สงสัยการติดเชื้อ

            จ.    ตรวจยืนยันโดย RT-PCR ก่อนรายงานผลบวกทุกรายที่พบ

92.  ผู้ป่วยที่ติดเชื้อพิษสุนัขบ้าจะสามารถตรวจพบ inclusion body ที่จำเพาะอยู่ในเซลล์ประสาทของเนื้อ    สมองและไขสันหลังมีชื่อเรียกว่า

            ก.    Owle’s eye                                                                       ข.    Cytomegdic cells

            ค.    Cowdry type A                                                               ง.     Negri body

            จ.    Cowdry type B

93.  วิธีการตรวจที่รวดเร็วเพื่อตรวจหาแอนติเจนของเชื้อพิษสุนัขบ้าที่จัดว่าเป็นวิธีมาตรฐานที่ดีคือ

            ก.    RT-PCR                                                                            ข.    Neutralization test

            ค.    Complement fixation test                                            ง.    Hemagglutionation

            จ.    Fluorescent Rabies Antibody Test

94.  สิ่งส่งตรวจที่เหมาะสมเพื่อใช้ในการตรวจหาการติดเชื้อ Enteroviruses คือ

            ก.    เลือด                                                                                   ข.    น้ำไขสันหลัง

            ค.    ปัสสาวะ                                                                            ง.    เส้นผม

            จ.    อุจจาระ

95. ผลการตรวจ viral markers ทางห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ เอ ในเลือด ข้อใด      ถูกต้อง

    ก.    HAV Ag negative, HAV Total  positive

    ข.    Anti-HAV IgM positive, anti-HAV  IgG  positive

    ค.    HBs Ag  positive,  anti-HBs  negative

    ง.    Anti-HAV IgM negative, anti-HAV IgG  positive

    จ.    Anti-HAV IgM negative,  anti-HAV IgG  negative

96. เชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ในคนสายพันธุ์ใหม่ที่ก่อให้เกิดการระบาดของโรค “ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ 2009” เป็นเชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใด

            ก.    H5N1                                                                                 ข.    H2N3

            ค.    H1N1                                                                                ง.    H3N9            

            จ.    H1N2

97.  เชื้อไวรัสใดต่อไปนี้ไม่ใช่เชื้อก่อโรคอุจจาระร่วงในคน

ก.    Astrovirus                                                                        ข.    Parvovirus B19

ค.    Norwalk virus                                                                 ง.    Calicivirus

จ.    Adenovirus

98.  เชื้อไวรัสไข้เลือดออกที่พบก่อโรคระบาดในคนได้บ่อยในประเทศไทยคือ

            ก.    Dengue virus                                                                  ข.    Hantavirus

            ค.    Chikungunya virus                                                        ง.    Yellow fever virus

            จ.    Bunyavirus

99.  ข้อใดไม่ถูกต้องเกี่ยวกับ  Azidothymidine  (AZT)

ก.    เป็น  nucleoside  analog                                   
ข.    ใช้ในผู้ติดเชื้อเอดส์

ค.    มีฤทธิ์ทางไขกระดูก                                           
ง.     สามารถรักษาให้ผู้ป่วยหายจากการติดเชื้อ  HIV-1

จ.    เป็นยาที่ใช้รักษามะเร็ง

100. ยาต้านไวรัส Acyclovir สามารถยับยั้งการเจริญเพิ่มจำนวนของไวรัสที่ขั้นตอนใด

ก.    Adsorption                                                                       ข.    Penetration

ค.    Uncoating                                                                         ง.     DNA replication      

จ.    Releasing